Le Bas-Saint-Laurent est découpé en huit territoires de réseau local de services de santé et de services sociaux (RLS) qui correspondent aux huit territoires de MRC. Dans chacun des huit RLS, un centre de santé et de services sociaux (CSSS) est responsable d’assurer les soins de santé et de services sociaux à la population en offrant lui-même les services requis ou encore par le biais d’ententes avec ses partenaires du réseau.

Outre ces huit réseaux locaux de services (RLS) regroupant dix établissements publics, on retrouve également deux établissements régionaux spécialisés, soit le Centre jeunesse du Bas-Saint-Laurent (CJ) et le Centre de réadaptation en déficience intellectuelle du Bas-Saint-Laurent (CRDI) ainsi qu’un centre de réadaptation en déficience physique sous la responsabilité du CSSS de La Mitis et un centre de réadaptation pour les personnes alcooliques et les autres personnes toxicomanes sous la responsabilité du CSSS de Rivière-du-Loup.

CSSS de Kamouraska	CSSS de Rivière-du-Loup
CSSS de Témiscouata	CSSS des Basques
CSSS de Rimouski-Neigette	CSSS de La Mitis
CSSS de La Matapédia	CSSS de Matane

Des établissements aux missions complémentaires

Les huit CSSS du Bas-Saint-Laurent sont composés de plusieurs installations qui se partagent des missions complémentaires. On compte notamment six centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés, dont deux hôpitaux de référence et quatre hôpitaux locaux, huit centres locaux de services communautaires (CLSC), huit centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD), un centre de réadaptation en déficience physique ainsi qu’un centre de réadaptation en alcoolisme et toxicomanie.

Quatre hôpitaux locaux

Les quatre hôpitaux locaux sont situés à La Pocatière (CSSS de Kamouraska), Notre-Dame-du-Lac (CSSS de Témiscouata), Amqui (CSSS de La Matapédia) et Matane (CSSS de Matane). L’équipe médicale qui œuvre dans ces hôpitaux est formée d’environ 25 omnipraticiens et de 6 spécialistes dans les disciplines de base : 1 ou 2 anesthésiologistes, 2 chirurgiens généraux, 2 internistes et 1 radiologiste. S’ajoute en plus, à Matane, un orthopédiste. Les médecins omnipraticiens jouent un rôle important dans la prestation des services hospitaliers. Ils y sont notamment responsables du service d’urgence, des soins intensifs, de l’obstétrique, de la courte durée hospitalière et gériatrique.

Deux hôpitaux de référence

Les deux hôpitaux de référence situés à Rimouski et à Rivière-du-Loup offrent en plus des services de base, des services spécialisés qui ne sont pas dispensés dans les hôpitaux locaux. L’Hôpital régional de Rimouski dessert l’est du territoire du Bas-Saint-Laurent incluant la population des MRC de Rimouski-Neigette, La Mitis, La Matapédia et Matane. Une partie de la population de la Gaspésie et de la Côte-Nord figure également au bassin de desserte de l’Hôpital régional de Rimouski pour certains services surspécialisés. Mises à part la chirurgie cardiaque, la neurochirurgie et la physiatrie, toutes les spécialités figurent au plan d’effectifs de cet hôpital, pour un total de 31 spécialités. Avec une centaine de spécialistes actifs, l’Hôpital régional de Rimouski est le plus gros centre hospitalier de la région. Plus de 70 omnipraticiens viennent compléter l’équipe médicale de la MRC de Rimouski-Neigette. Ils sont impliqués dans les activités hospitalières au niveau du service d’urgence, des soins intensifs, de l’obstétrique, de la courte durée hospitalière et gériatrique.

Le Centre hospitalier régional du Grand-Portage (CHRGP) dessert la partie ouest du territoire du Bas-Saint-Laurent, soit la population des MRC de Kamouraska, de Témiscouata, de Rivière-du-Loup et des Basques. Le plan d’effectifs spécialisés de l’établissement compte 18 disciplines. Au total, près de 60 spécialistes œuvrent au CHRGP, dont une équipe de 8 internistes. À eux se joignent plus de 40 omnipraticiens impliqués au service d’urgence, de l’obstétrique, de la courte durée hospitalière et gériatrique.

CSSS des Basques et de La Mitis

Il n’y a pas de centre hospitalier de soins généraux et spécialisés aux CSSS des Basques et de La Mitis. Les populations de ces MRC utilisent les services des hôpitaux voisins : l’Hôpital régional de Rimouski et le CHRGP pour la population des Basques, et l’Hôpital régional de Rimouski pour la population de La Mitis.

L’équipe médicale de La Mitis est composée de 25 omnipraticiens et de 2 physiatres qui répondent aux besoins du centre de réadaptation en déficience physique. Il n’y a pas de service d’urgence dans ce CSSS, mais une clinique médicale sans rendez-vous est ouverte entre 8 heures et 20 heures, 7 jours par semaine. Les omnipraticiens effectuent à l’Hôpital régional de Rimouski la tournée des patients de la MRC de La Mitis qui y sont hospitalisés. Seulement 40 kilomètres séparent ces deux CSSS.

Aux Basques, une quinzaine d’omnipraticiens composent l’équipe médicale. Aucun spécialiste ne figure au plan d’effectifs médicaux. Le CSSS comprend toutefois un service d’urgence ouvert 24 heures par jour, 7 jours par semaine, ainsi qu’une unité de court séjour de 3 lits. Les omnipraticiens n’effectuent pas la tournée des patients de la MRC des Basques qui sont hospitalisés à Rivière-du-Loup et à Rimouski.

RLS • CSSS	Mission
Kamouraska	CHSGS	CHSLD	CLSC
Rivière-du-Loup	CHSGS	CHSLD	CLSC	CRPAT
Témiscouata	CHSGS	CHSLD	CLSC
Les Basques		CHSLD	CLSC
Rimouski-Neigette	CHSGS	CHSLD	CLSC
La Mitis		CHSLD	CLSC	CRDP
La Matapédia	CHSGS	CHSLD	CLSC
Matane	CHSGS	CHSLD	CLSC
Région du Bas-Saint-Laurent				CRJDA	CPEJ
				CRDPI

CHSGS : Centre hospitalier de soins généraux et spécialisés
CHSLD : Centre d’hébergement et de soins de longue durée
CLSC : Centre local de services communautaires
CRPAT : Centre de réadaptation pour les personnes alcooliques et les autres personnes toxicomanes
CRDP : Centre de réadaptation pour les personnes ayant une déficience physique
CRJDA : Centre de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation
CPEJ : Centre de protection de l’enfance et de la jeunesse
CRDPI : Centre de réadaptation pour les personnes présentant une déficience intellectuelle

Effectifs et ressources	Caractéristiques
Médecins	La population de la région du Bas-Saint-Laurent est desservie par 410 médecins, dont 236 médecins omnipraticiens et 174 spécialistes, une augmentation de 8 médecins au total depuis un an. Les plans d’effectifs autorisés par le Ministère (2008) sont respectivement de 260 médecins omnipraticiens et de 221 spécialistes.
Groupes de médecine de famille (GMF)	Six GMF sont en activité dans la région et plus de 55 700 personnes y sont inscrites.
Pharmaciens	Les établissements du Bas-Saint-Laurent comptent 36 pharmaciens. Par ailleurs, les pharmaciens communautaires en milieu privé sont répartis dans 55 pharmacies.
Dentistes	La région du Bas-Saint-Laurent compte 19 dentistes ayant des privilèges de pratique en milieu hospitalier, dont 17 membres associés et 2 membres actifs en chirurgie buccale et maxillo-faciale. Dans le secteur privé, on dénombre 58 dentistes généralistes répartis dans 43 cliniques dentaires et 6 dentistes spécialistes, dont 2 à temps partiel.
Ressources de type familial (RTF) Ressources intermédiaires (RI)	La région peut compter sur un réseau de : 140 familles d’accueil pour les enfants (378 places reconnues); 162 ressources de type familial en santé mentale, en déficience intellectuelle, en déficience physique et pour les personnes en perte d’autonomie (622 places reconnues); 78 ressources intermédiaires : 47 pour les personnes âgées en perte d’autonomie, 7 pour les jeunes, 11 pour les personnes présentant un problème de santé mentale, 12 pour les personnes vivant avec une déficience intellectuelle et 1 pour les personnes ayant une déficience physique. Au total, 803 places en ressources intermédiaires sont reconnues.
Résidences privées pour personnes âgées	On dénombre dans la région 173 résidences inscrites au Registre des résidences privées pour personnes âgées avec services. Ce registre est constitué par l’Agence conformément à la Loi sur les services de santé et les services sociaux.
Premiers répondants et entreprises ambulancières	Les services de premiers répondants impliquent 45 personnes et sont présents dans 3 municipalités et sur le service de traversier de Rivière-du-Loup. Les entreprises ambulancières desservant la région sont au nombre de 11 réparties en 17 points de service et comptent 189 techniciens ambulanciers/paramédics.
Organismes communautaires	La région compte 126 organismes communautaires qui sont reconnus aux fins du financement de la part du réseau de la santé et des services sociaux. Globalement, ils reçoivent un financement annuel de plus de 13,4 millions de dollars.
Employés des établissements	Le réseau de la santé et des services sociaux emploie 7 634 personnes représentant 5 898 postes équivalents temps complet (2006-2007), dont 274,6 cadres équivalents temps complet et 5 623 syndiqués et non-syndiqués équivalents temps complet. La moyenne d’âge du personnel reste stable puisqu’au 31 mars 2007, elle était de 43,24 ans, tandis qu’au 31 mars 2008, elle était de 43,76 ans.